ABSTRACT
Objetivo: Avaliar a resposta imediata ao teste de provocação nasal (TPN) em pacientes com rinite de etiologia a esclarecer no Serviço de Alergia e Imunologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. Pacientes e Método: Selecionamos 37 pacientes com rinite a esclarecer com relato de desencadeante específico (poeira doméstica) e apresentando exames discordantes: IgE sé rica normal ou elevada, teste cutâneo/RAST negativo. Os pacientes foram divididos em dois grupos: o primeiro formado por pacientes com IgE aumentada e o segundo com IgE normal. Realizamos o TPN com extratos de Dermatophagoides pteronyssinus (Dp) e B/omia tropica/is (Bt), em concentrações crescentes, após a aplicação de solução salina 0,9. Consideramos a resposta nasal positiva pela nota clínica maior ou igual a cinco e redução do pico de fluxo nasal (PFN) maior ou igual a 30
Subject(s)
Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Aged , Dermatophagoides pteronyssinus , Immunoglobulin E , In Vitro Techniques , Irritants , Nasal Mucosa , Rhinitis , Peak Expiratory Flow Rate , Skin Tests , Diagnostic Techniques and ProceduresABSTRACT
Objetivo: Apresentar caso clínico de possível reação a contraste iodado mediada por IgE. Método: Descrição clínica do caso e informações sobre a indicação e método utilizado para a realização do teste cutâneo imediato para contraste iodado com leitura após 20 minutos. Foi administrado o mesmo contraste em cinco pessoas voluntárias sem história prévia de reação adversa ao contraste para afastar a hipótese de resultado falso positivo. Resultados: O teste cutâneo da paciente em estudo foi positivo com formação de pápula de 5 mm para o iobitridol 300, histamina (solução milesimal) 6 mm, controle com solução salina negativo. Todas as pessoas que foram voluntárias, apresentaram testes negativos. Conclusões: Este estudo demonstra a importância da realização do teste cutâneo ao contraste iodado em pacientes com história clínica compatível de reação alérgica, pois apesar de raras estas reações podem ser IgE mediada, permitindo uma condução mais apropriada do caso.